メイヨークリニックがAIを活用して救急外来の患者対応を録音

image米国最大の病院ネットワークであるメイヨークリニックは、看護師との患者とのやり取り（救急室を含む）を記録するために、「アンビエント・リスニング」と呼ばれる技術を導入し、収集されたデータを AI で処理しています。この録音はオプトイン型ではなくオプトアウト型であり、少なくとも一部の患者は録音が行われていることに気づいていない可能性があります。

この録音には、インフォームド・コンセントのあり方や、生成されたメモが十分な精度を持つかどうかという疑問を投げかけています。先月発表されたある研究では、状況によっては AI 搭載の書記ツール（AI scribe tools）が人間よりもはるかに不正確なメモを作成することが示されました。

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「メイヨークリニックは、電子健康記録（electronic health record）の文書作成を支援するために、あなたと看護師との間のやり取りを録音したいと考えています」という注意書きが、メイヨークリニックの施設に掲示されています。高齢の父親を救急室に連れて行ったという人物が、この注意書きの写真と共に 404 Media に投稿しました。

「救急外来での診察の途中、ちょうど半分くらいになったところで足を伸ばす必要があり、たまたまこのポスターに気づきました。これはベッドや待合用の椅子の近くにはなく、通常のプリンター用紙ほどの大きさでした。私の父は確かにこれに気づいたり読んだりしなかったでしょう」と、その人物は 404 Media に語りました。404 Media は、その親族の医療ケアについて語るために匿名性を保証しました。

imageこの告知の写真。画像提供：404 Media。「私はスタッフに何も話していませんでした。なぜなら、私たちはまさに緊急事態の最中にいたからです。これが救急外来におけるオプトアウト（任意退出）方式であることに対する私の問題の一部でもあります。多くの人がこれに気づかないか、あるいは読むのに十分な健康状態ではない可能性があります」と、その人物は付け加えました。

この告知には、録音装置が HIPAA（米国における医療データ保護法）の対象となるデータを捕捉する可能性があることが具体的に記載されています。「このデバイスは、健康保険携行性及び責任法（HIPAA）およびメイヨークリニックのプライバシー慣行通知によって保護される保護対象医療情報を捕捉する可能性があります。詳細についてはスタッフにお尋ねください」と記されています。

メイヨークリニックは、この時点で何年もの間、アンビエントリスニング（ambient listening）を活用していますが、すべての患者が録音が継続中であることを知っているわけではありません。2024 年 7 月のプレスリリースによると、メイヨークリニックは医療技術大手のエピック（Epic）と AI 企業のアブリッジ（Abridge）と協力し、「看護師向けの生成型 AI アンビエントドキュメンテーションワークフロー」に取り組んでいます。

アブリッジのウェブサイトでは、同社を「臨床会話のためのエンタープライズグレードの AI」として紹介しており、「最大規模の医療システムに信頼され、大規模な規模で医師、看護師、収益サイクルチームの結果を測定可能な形で改善している」と謳っています。2024 年 12 月、ジョンズ・ホプキンス・メディシンはアブリッジからのプレスリリースによると、6,700 人の医療従事者、6 つの病院、40 の患者ケアセンターにわたってアブリッジのアンビエント AI プラットフォームを展開することで合意に至りました。

別のプレスリリースによると、メイヨークリニックは昨年、アブリッジと「企業全体での契約」を最終化しました。この契約により、年間 100 万人以上の患者にサービスを提供する約 2,000 人の医療従事者と技術が連携することになります。

メイヨークリニックもアブリッジも、コメント依頼に対して回答していません。

最近の研究では、人間のノートテーカーは AI 搭載の書記ツールよりもはるかに優れたノートを生成することが明らかになりました。アメリカ医学ジャーナル（American Medical Journal）によると、特定のケースでは AI のパフォーマンスが人間と比較して特に低く、背景に雑音がある場合、医師と患者がマスクを着用している場合、そしてやや程度は低いものの、患者にアクセントがある場合にその傾向が見られました。

全国の医師たちは、患者のファイルに追加するためのメモを音声入力するなどのさまざまな形で AI を活用するようになっています。消費者側では、最近の研究により、チャットボットがユーザーに対して wildly 異なる誤った医療アドバイスを提供していることが明らかになりました。